Prezentarea cazului
Pacient: 20 ani
Situația inițială:
- Înghesuiri dentare severe la ambele maxilare – spațiu insuficient pentru alinierea corectă a dinților
- Afectarea fizionomiei – dinți suprapuși, rotați, cu impact vizibil asupra zâmbetului și aspectului facial
- Afectarea funcției masticatorii – contacte ocluzale deficitare din cauza poziționării defectuoase a dinților
- Imaginile inițiale (vedere frontală) evidențiază clar lipsa de spațiu pe arcadă, cu dinți frontali rotați și suprapuși, precum și un contact ocluzal inegal
Cazul necesita o abordare care să creeze spațiul necesar pentru alinierea completă, dat fiind gradul sever al înghesuirii, incompatibil cu o simplă expansiune sau stripping dentar.
Plan de Tratament
1. Etapa de extracție terapeutică
- Extracția a 4 premolari (câte unul din fiecare cadran) – decizie strategică pentru crearea spațiului necesar alinierii dentare
- Obiectiv: eliminarea deficitului de spațiu fără a compromite estetica sau funcționalitatea arcadelor
2. Etapa de aliniere – Aparat fix bimaxilar
- Aplicarea aparatului fix pe ambele arcade (superioară și inferioară)
- Închiderea progresivă a spațiilor rezultate din extracții, cu alinierea simultană a dinților rămași
- Corectarea rotațiilor și suprapunerilor dentare
- Stabilirea unei ocluzii funcționale corecte, cu contacte dentare armonioase
Etape și complexitate
Tratamentul a fost desfășurat pe parcursul a 1.5 ani, urmând un protocol structurat:
- Evaluare ortodontică inițială și plan de tratament (decizie de extracție terapeutică)
- Extracția celor 4 premolari
- Aplicarea aparatului fix bimaxilar
- Închiderea spațiilor și aliniere progresivă a dinților
- Corectarea rotațiilor dentare și a suprapunerilor
- Finalizarea tratamentului cu stabilirea unei ocluzii funcționale corecte
- Monitorizare periodică pe tot parcursul tratamentului
Durata tratamentului
18 de luni (1.5 ani)
Rezultat final
Comparația Before & After evidențiază o transformare remarcabilă:
- Aliniere dentară completă, fără înghesuiri sau suprapuneri
- Zâmbet armonios, cu dinți frontali bine poziționați și simetrici
- Arcadă dentară uniformă, cu spațiere corectă între dinți
- Funcție masticatorie îmbunătățită, cu contacte ocluzale stabile
- Fizionomie reechilibrată, cu un impact pozitiv asupra aspectului general al zâmbetului
Rezultatele tratamentului pot varia în funcție de particularitățile fiecărui caz. Pentru o evaluare personalizată, vă invităm la o consultație în clinica noastră.
Dr. Crișan Andreea
Medic Specialist – Ortodonție
„Acest caz demonstrează eficiența extracției terapeutice ca soluție pentru înghesuirile dentare severe. Combinația dintre extracția celor 4 premolari și tratamentul cu aparat fix bimaxilar a permis obținerea unei alinieri dentare complete și a unei ocluzii funcționale stabile, cu rezultate estetice remarcabile în doar 1.5 ani.”
